Josualdo Euzébio Silva – Médico cirurgião vascular, membro titular da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular

O envelhecimento e os maus hábitos comprometem o adequado funcionamento do corpo, provocando problemas como a hipertensão que prejudicam a saúde vascular.

O ex-presidente Jair Bolsonaro é uma das vítimas desta condição, apresentando uma variação arterial perigosa, logo após um complexo processo cirúrgico. Uma pesquisa da Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), em 2023, apontou que aproximadamente 28% da população brasileira – cerca de 50 milhões de adultos – apresentam hipertensão arterial. Os dados revelaram que as mulheres possuem maior prevalência do problema do que os homens – 29,3% contra 26,4%, em todas as capitais brasileiras.

Popularmente conhecida como pressão alta, a hipertensão arterial é uma condição crônica decorrente do aumento da pressão sanguínea. Por muitos anos, a pressão 120 por 70 mmHg – lida 12 por 7 – era considerada normal, mas agora, especialistas e órgãos de saúde internacionais, como a Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) consideram o valor, pertencente a categoria “elevada”, sendo um passo antes do diagnóstico da doença propriamente dito.

A mudança ocorre após uma série de evidências científicas, registrando os diversos efeitos causados no corpo, em pessoas diferentes, mesmo apresentando a mesma pressão. Um leve aumento de pressão passa a ser visto como maior risco de saúde e deve ser acompanhado por mais tempo como ação preventiva.

A nova definição ainda tem sido tratada com cautela no Brasil, sendo considerada hipertensão, apenas quando apresenta valor igual ou superior a 13 por 8. A expectativa é as entidades médicas definirem novos parâmetros, ainda este ano, baseados em regras europeias.

Um dos grandes riscos da pressão elevada está no comprometimento da saúde vascular, danificando vasos sanguíneos e, consequentemente, os órgãos. A condição exige do coração bombear com mais força, para manter a circulação excessiva. Dessa forma, as artérias passam a trabalhar mais e a pressão do sangue deixa as paredes delas mais fragilizadas, estreitas e rígidas, dificultando o fluxo sanguíneo.

As consequências dessa situação causam outros problemas, como a maior probabilidade de coágulos sanguíneos – a chamada trombose – o eventual entupimento da veia – seja pelo coágulo ou a aterosclerose, conhecida como colesterol alto, o seu rompimento – aneurisma – e a origem de doenças cardiovasculares.
O controle da hipertensão é essencial para uma maior qualidade de vida.

O bem-estar requer um estilo de vida saudável com dieta equilibrada, controle do sal e do álcool, prática de exercício físico, controle do peso, evitando o estresse e o tabaco – extremamente prejudicial à saúde vascular, uma vez que os componentes afetam ainda mais a saúde dos vasos.

As consultas rotineiras com um cirurgião vascular são importantes para prevenir complicações, sobretudo, quando existem casos familiares, indicando o risco genético. Os médicos angiologistas também podem diagnosticar a hipertensão arterial e, se necessário, recomendar medicamentos para baixar a pressão, mantendo-a controlada.